墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表第页 共页评-43合同号：工程名称桩号及部位基本要求项承包人：施工时间检验时间规定值或允许偏差检 验 结 果检 验 项 目平均值代表合格率 权值得分次12345678910在合格标准1 混凝土强度(MPa)32221实测 2断面尺寸(mm)项±20103轴线偏位(mm)目4顶面高程(mm)±10±10支座垫石预留位置(mm)5合计外观鉴定减分减分监理意见质量保证资料工程质量等级评定评分：质量等级：检验负责人检测记录复核年月日