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论文作者（签名）：
2021年 12月 14日
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作者签名：
导师签名：
2021年 12月 14日

TDABC在 A医院检验科成本管理应用研究
摘要
近年来，随着我国医学类学科的不断发展，在医改政策下，医院间的竞争日
益加大，传统成本核算方法已经无法满足当今医院管理要求，医院若想适应当今
市场需求，则必须进一步加强科室成本精细化管理。在医院管理过程中，医技科
室发挥的辅助作用越来越重要。一方面可以帮助医生诊断病情发展情况，另一方
面对于一些特殊疾病可以精确地定位发病位置。近年来，由于医院对于医技类人
才不断扩招，这对医技科室成本管理提出更高的要求。检验科作为一个独立的医
技科室，在体检过程中，对疾病的预防、诊断及治疗过程起着不可或缺的作用，
而且由于物资生活水平的提高，人们对健康体检的重视程度越来越高，检验专业
范围也在不断扩大，检验仪器的增加以及专业试剂的大量使用，使得检验成本大
幅度增加，检验科若要有效控制科室消耗，需要在特定时间内找出科室相应医疗
项目成本动因，试剂管理人员应合理分工，减少非必要劳动消耗，进而提高检验
质量，减少闲置产能，并尽可能获得最大社会效益和经济效益。
本文以成本管理理论、委托代理理论、信息不对称理论为基础，结合国内外
在医院成本管理方面的相关应用研究，以A医院检验科为例，引入TDABC（时间
驱动作业成本法）进行成本应用设计，并与A医院现实施的ABC（作业成本法）
在相关医疗项目成本核算上进行对比分析。文章具体内容如下：第一章归纳国内
外学者对ABC以及TDABC的成本法的研究现状、相关文献，研究思路及方法；第
二章对ABC及TDABC的概念进行界定，并在相关理论的基础上对TDABC的相关基
本参数做出阐述。第三章介绍A医院及检验科概况，并对其及检验科成本管理现
状及存在的成本信息获取不全面、成本分摊不合理及医疗项目定价等相关问题进
行分析。第四章阐述基于TDABC的成本核算法下核算的必要性和可行性，同时，
对TDABC在检验科的具体应用设计流程进行分析。第五章是对基于A医院的ABC
与TDABC检验科成本管理应用设计预计效果进行对比分析，以及TDABC在医院运
用的优势及保障措施做出阐述。第六章对全文进行总结及展望。
本文通过案例分析法、文献分析法及实地调查法等研究方法，基于TDABC
成本法对A医院检验科相关医疗服务项目进行成本测算，探究影响A医院科室成
本的动因，发现提高A医院资源产能的方法，并对A医院成本管理相关方法及其
应用效果进行评价分析，丰富医院成本管理方法，为其他医院成本管控提供有效
的方法借鉴。
关键词：TDABC；检验科；成本管理；优化
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TDABC在 A医院检验科成本管理应用研究
ABSTRACT
In recent years, with the continuous development of medical subjects in China,
the competition among hospitals is increasing under the medical reform policy, and
the traditional cost accounting methods can not meet the requirements of hospital
management nowadays. If hospitals want to meet the needs of today’s market, then
we must further strengthen the fine management of department cost. In the process of
hospital management, medical technology departments play an increasingly important
auxiliary role. On the one hand, it can help doctors diagnose the development of the
disease, on the other hand, for some special diseases can precisely locate the location
of the disease. In recent years, due to the hospital for the medical technology
personnel continued to expand recruitment, this department of Medical Technology
Cost Management put forward higher requirements. As an independent medical and
technical department, the laboratory plays an indispensable role in the prevention,
diagnosis and treatment of diseases in the process of physical examination, people pay
more and more attention to health examination, and the scope of laboratory specialty
is expanding. The increase of laboratory instruments and the extensive use of
specialized reagents have greatly increased the cost of laboratory tests. If the
laboratory section wants to effectively control the consumption of departments, it is
necessary to find out the cost drivers of the corresponding medical items in a specific
time, and reagent managers should reasonably divide the work to reduce the
unnecessary labor consumption, thus improving the quality of inspection and reducing
idle production capacity, and as far as possible to obtain the greatest social and
economic benefits.
Based on the theory of cost management, principal-agent theory and
Information asymmetry theory, combined with the related research on hospital cost
management at home and abroad, taking a hospital laboratory as an example,
TDABC(Time-Driven Activity-Based Costing) was introduced to design the cost
application, and a hospital and the implementation of ABC(Activity-Based Costing)
in the relevant medical project cost accounting for Comparative Analysis. The specific
contents of the article are as follows: Chapter one summarizes the domestic and
foreign scholars’research status, relevant literature, research ideas and methods of
ABC and TDABC; Chapter Two defines the concepts of ABC and TDABC, the basic
parameters of TDABC are expounded on the basis of relative theory. The third
chapter introduces the General Situation of a hospital and laboratory, and analyzes the
I
。。。以下略