买了保险为什么不能赔 管理资源网保险资料下载门户网站 2022/12/25 保险都是骗人的？ 有数据显示， 2016年，中国保险业共计理赔10513亿元； 2017年理赔额为11181亿元； 2018年理赔额达到12298亿元； 2021年，银保监会央视新闻直播间报道的数字：保险业赔付支出1.6万亿元！ 如果保险是骗子，哪儿来1.6万亿元的真金白银赔给客户？ 如果保险是骗子，国家为什么不取缔保险行业反而一再鼓励？ 如果保险是骗子，为什么最新的世界500强排行榜中，保险公司占了55家？ 2022/12/25 保险都是骗人的？ 如果保险是骗子，为什么有几百年历史的国外保险业至今发展得生生不息仍未消亡？ 那为什么有人买的保险这也不赔，那也不赔？ 问题到底出在哪儿？ 2022/12/25 保险都是骗人的？ 如果保险是骗子，为什么有几百年历史的国外保险业至今发展得生生不息仍未消亡？ 那为什么有人买的保险这也不赔，那也不赔？ 问题到底出在哪儿？ 买了保险赔不了 2022/12/25 一：观察期出险 客户李女士，2018年5月1日投保多倍保附加康健华贵B款。 2018年5月10日，李女士在单位体检中发现子宫肌瘤，医生建议住院治疗，李女士考虑到康健华贵有30天的观察期，故延迟到6月10日才入院进行了手术切除。 出院后客户提供资料要求理赔，因李女士在30天观察期内发现疾病，属于观察期出险，不在保障范围内。 说明 2022/12/25 理赔提醒：请说明观察期 医疗险对于意外出险无观察期，对于疾病出险存在观察期（为防范道德风险），观察期时间为30天或60天，展业时请明确告知客户观察期。 观察期内发生疾病，观察期外就诊，不属于保险责任。 2022/12/25 二：保单合同丧失效力 客户王先生，2016年1月1日投保健康无忧附加住院治疗。 2018年7月1日，王先生因受凉后持续咳嗽半月入院，医院诊断为肺炎，住院7天共花费医疗费1万元。出院后，客户将病历资料交给业务经理要求进行理赔。 经系统查询，王先生的保单2017年正常缴费，2018年未缴纳保费，2018年3月1日保单失效。因保单失效，公司无法承担保险责任。 说明 2022/12/25 理赔提醒：保证合同效力很重要 请提醒客户按时交纳保费，保证合同效力，如保单中止，请提醒客户尽快进行保单复效，让保险发挥它应有的作用。 客户在宽限期内出险，在宽限期内缴纳保费后，仍可申请理赔。 2022/12/25 三：保险责任不符 客户张先生，2018年1月1日投保多倍保附加A款意外伤害医疗。 2018年8月1日，张先生因劳累导致腰椎间盘突出住院治疗。出院后将病历资料交给业务经理要求进行理赔。 腰椎间盘突出是疾病，不属于意外范畴，不在附加A款意外伤害医疗保障范围内，客户无法获得赔付。 说明 2022/12/25 三：保险责任不符 客户钱先生，2017年1月1日投保健康无忧。 2018年8月1日，钱先生因突发头晕、走路歪斜急诊入院，医生诊断为脑出血，当天转入重症监护室。钱先生的家人找到业务经理，表示经济紧张，希望申请理赔。 但客户没有医疗险，脑中风后遗症需要经过180天康复期，由专业鉴定机构判断是否达到重疾标准，客户只能独自承担风险。 说明 。。。以下略