新附加险产品介绍 附加2016住院费用医疗保险（A款/B款） 附加2016门急诊费用医疗保险（A款/B款） 产品背景 产品介绍 投保演示 投保规则 产品背景 由于医疗消费升级、成本提高等多方面原因，我国人均医疗费用持续上升。据据《卫生和计划生育事业发展统计公报2014》披露，2014年我国人均卫生费用支出为2582元，医院次均门诊费用220.0元，按当年价格比上年上涨6.6%；人均住院费用为7832.3元，比上年上涨5.2%，日均住院费用为811.9元，其上涨幅度高于人均住院费用的上涨率，看病贵的问题依旧存在。 居民面临较大医疗费用压力 在全部医疗支出中，个人自费比例仍然占据较大比例。2014年全国卫生总费用达35378.9亿元，卫生总费用占GDP比重达5.56%，其中个人卫生支出占比33.2%，共11745.3亿元。 财政补贴少 医院“以药养医”在公立医院收入结构中，政府补助部分始终维持在8%的比例，有的医院甚至低于3%，而药品收入却长期占据40%的比例。 高额药品增值税推高药价 中国药品的增值税率高达17％，约为欧洲平均值（8.8%）的两倍。 流通秩序混乱 经销商和医院多重溢价 除体制、医疗卫生制度因素之外，药品流通秩序混乱、经销商和医院的多重溢价以及看不见的暗回扣都进一步推高了药价。 社保医疗有局限性 2015年我国基本医保参保率稳定在95%以上，但社会医疗保险受国家财力影响，无法全额报销患者的所有医疗费用，不同地区，不同层次的医保，患者自负比例约在10%-40%之间。据国家卫计委披露，我国政策范围内门诊和住院费用支付比例分别达到50%和75%左右，自负比例分别达到50%和25%。对于个性化医疗和中高端医疗，由于报销受限，自负比例将更高。 社保医疗有局限性 异地就医报销较难 目前我国医保统筹层次停留在地市、县市一级，各地医保制度不统一、各地医保缴费标准、报销比例、报销目录等均不相同，在全国统一的社保体系建成之前，出了县、出了市，就算是异地就医，报销比例大幅下降。 部分地区医保药品招标唯低价取胜 部分优质药品无法进入医保目录，自费药品增加； 为了控制医疗费用，各地均实施严格的医保控费 多采用总额预付制，即社保给医院限制年度报销总额，超出部分医院自行承担，导致医院控费压力大，尽量减少每名患者的社保目录内支出。 起付线高 以河北为例，门急诊费用800元起付，三级医院住院费用2000元起付。日常的花费一般达不到起付线，只能自付。 商业医疗保险为您提供门诊和住院医疗费用保障 商业医疗保险具有具有以下优势： 完全自愿 选哪种产品，保多少保额，享受何种服务，交多少保费，完全由客户决定，客户可以自由选择市场上性价比高的产品。 责任多样 商业医疗保险可以为社保和非社保客户提供住院和门诊时发生的诊疗费、药费、治疗费、床位费、手术费以及其他医疗服务和生活服务费用，责任多钟多样，满足客户的个性化医疗需求。 注重服务 商业保险公司以客户为中心，为客户提供便捷的投保、理赔、保单管理等服务，以及多种多样的健康管理附加值服务，帮助客户安心就医，解除多种后顾之忧。