基本医疗保险与大病保险 政策概况和发展现状 2 目 录 一 基本医疗保障体系概论 二 大病保险基本政策解读 三 政保业务和个险的互动 四 个险要对政保市场细分 1 基本医疗保险和保障体系概念 2 基本医疗保险建设与发展情况 3 基本医疗保险建立与发展历程 4 基本医疗保险制度建设的比较 5 基本医疗保险制度的根本区别 1、基本医疗保障体系 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（２００９年３月１７日）——城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。 2、基本医疗保险 2011年7月1日起施行的《中华人民共和国社会保险法》第一章、第三章规定国家建立基本医疗保险，包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。 5 ． 2009 ． 2007 ． 2005 ．． 2003 1998 ．．． 1978 ．． ． 1959 ．． ． 1952 ．． 1951 计划经济时期 公费医疗制度 农村合作医疗制度 城镇职工基本医疗保险 市场经济时期 新农合、农村医疗救助 城市医疗救助 城镇居民基本医疗保险 新医改意见 　我国基本医疗保障体系的发展 劳保医疗制度 6 农村医 疗救助 2003年，民政部、卫生部、财政部等部委联合下发《关于实施农村医疗救助的意见》（民发[2003]158号），国家建立农村困难人群的医疗救助制度。 城市医 疗救助 2005年，《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》（国办发〔2005〕10号），国家开始试点城市困难人群的医疗救助制度。 城镇职工基 本医疗保险 1998年，国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），对城镇就业人口建立医疗保障制度，拉开了我国医疗保障体系建设的序幕。 新型农村 合作医疗 2003年，《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知 》（国办发[2003]3号），国家建立农村人口的医疗保障制度。 城镇居民基本医疗保险 2007年，国家颁布《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号），对城镇非就业人口建立医疗保障制度。 我国逐步建立覆盖全民的医疗保障体系 1 基本医疗保险和保障体系概念 2 基本医疗保险建设与发展情况 3 基本医疗保险建立与发展历程 4 基本医疗保险制度建设的比较 5 基本医疗保险制度的根本区别 根据国家审计署2012年第34号公告：全国社会保障资金审计结果： 至2011年底，基本医疗保险实现全覆盖，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度体系覆盖全国所有县，参保人数合计超过13亿人，比2005年增长2.77倍，其中189个县合并实施了城乡居民医疗保险。 **江苏省分公司健康保险部