首页 > 资料专栏 > 保险 > 保险经营 > 保险综合 > 天安人寿惠医保(药无忧)医疗保险新契约及核保业务管理规定PDF

天安人寿惠医保(药无忧)医疗保险新契约及核保业务管理规定PDF

资料大小:164KB(压缩后)
文档格式:PDF
资料语言:中文版/英文版/日文版
解压密码:m448
更新时间:2024/1/23(发布于上海)

类型:积分资料
积分:10分 (VIP无积分限制)
推荐:升级会员

   点此下载 ==>> 点击下载文档


文本描述
1 天安人寿惠医保(药无忧)医疗保险 新契约及核保业务管理规定 《天安人寿惠医保(药无忧)医疗保险》的险种代码为10131010(简称:惠 医保药无忧),在个人渠道(含续期、财富)作为主险销售,在团险核心业务系统 中以主险方式进行销售和承保。其新契约承保流程在微信微店完成。根据产品特 点,现对该产品作业中的特别关注要点做出规定如下: 第一部分 新契约业务管理规定 一、 契约相关 (一)投保资料 本产品通过微信微店平台进行销售,无需提供纸质投保书。 (二)险种相关规则 1、投保人证件类型:仅支持身份证。 2、投保人年龄: 18周岁(含)以上。 3、投被关系:仅允许以父子、母子、父女、母女、本人、配偶关系投保。 4、被保险人证件类型:18周岁及以上被保险人仅支持身份证,18周岁以下 被保险人仅支持身份证和户口簿。 5、被保险人年龄:仅限出生满28天-60周岁(含)。 6、被保险人职业类别:仅限1-6类职业。 7、地址:仅支持我司分支机构所在地即北京、上海、山东、河南、河北、青 岛、吉林、四川、江苏、广东承保(若未来我司新筹建分支机构,也须支持新筹 建机构承保本险种),校验规则同系统4级地址校验规则。 8、受益人:除另有约定外,受益人默认为被保险人本人。 9、基本保险金额:固定基本保险金额100万元。 10、保险期间:一年。 11、交费方式:一次交清。 12、保单生效日期:交费成功后次日零时生效。 2 13、支持满期续保,客户可选择是否满期续保,根据“开通满期续保”选项 确认客户续保意愿。 二、 投保单证 不涉及投保单证。 三、 清单报表 清单报表归入核心系统“个险”渠道下“交叉销售”子渠道,用来支持销售 产品统计查询。 四、 综合查询 核心系统综合查询模块支持本业务综合查询,如险种信息、交费方式、销售 渠道、出单渠道等字段。 五、 保单查询及打印 本险种无需纸质保单打印,公司官网支持个人电子保单查询、下载及打印, 无须邮箱发送电子保单。 六、 撤单 不支持。 第二部分 核保业务管理规定 一、 核保规则: 1、本险种不计入被保险人风险保额累计。 2、被保险人年龄:仅限满28天至60周岁。 3、附加险:无可附加附加险。 4、本产品不得进行费率浮动。 5、本产品无需健康加费,无需人工核保,存在以下情况的不允许投保: 1)微店健康告知选择“不符合上述条件”的; 2)微店健康告知选择“符合上述条件”,个险核心存在年金险类产品阳性告 知的; 3)微店健康告知选择“符合上述条件”,个险核心存在非年金险类产品阳性 告知,且核保结论为非标体的; 3 4)微店健康告知选择“符合上述条件”,个险核心或法人核心存在重疾险报 案史的。 其他情况标准承保。 总公司承保管理部