文本描述
雇主责任险&团险
对比分析
什么是雇主责任险: 第三条:在保险期间内,被保险人的雇员因发生下列情形之一而导致伤、残疾或死亡,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:----同工伤定义,目前雇主险均已扩展24小时保障。
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因遭受意外事故的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作而遭受意外事故的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责遭受暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因遭受意外事故或者发生意外导致下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(八)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中遭受意外事故的;
(九)原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发;
(十)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第四条:保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。保险人对前述法律费用每次事故承担的额度不超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额的20%。 什么是团险? 涉及因被保险人意外、疾病、残疾、身故、退休而导致的医疗保险金、残疾保险金、身故保险金、生存(养老)保险金的给付。 雇主险
雇主(企业)
团 险
企业员工及其配偶、子女、父母 受益人(被保险人)不同 保险责任不同 雇主险
被保险人因遭受工伤意外伤害事故导致身故、残疾、医疗或烧烫伤的(扩展24小时意外责任后,同团体意外险责任)
患职业病的;
在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
因保险事故产生的必要的合理的法律费用(每次赔偿限额的20%以内) 团 险
涉及因被保险人疾病、残疾、身故、退休而导致的医疗保险金、残疾保险金、身故保险金、生存(养老)保险金的给付。团体险是多个险种组合成的一个保险方案。 保障的是企业的利益,转嫁企业的经营风险 属于员工福利类保险,保障内容更丰富
一定程度上转嫁企业经营风险 团险常见险种:
意外伤害(身故+伤残)、意外医疗、意外住院津贴、公交意外伤害
疾病身故、一年定寿、重大疾病、疾病住院、疾病门诊、疾病住院津贴、生育医疗、蓝盾基金(可用于体检、洗牙、药店消费等)、公共保额。。。 雇主险
评残标准:按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》的规定执行。
伤残等级赔偿比例:
团 险
评残标准:按《人身保险残疾评定标准》的规定执行。
伤残等级赔偿比例:伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。 评残标准及赔偿比例不同 雇主险
依保险人认可的医疗机构出具的伤残程度证明,在保险合同所附《伤残等级赔偿比例表》规定的百分比乘以每人伤亡赔偿限额的数额内赔偿。
具体赔偿金额与工资挂钩,严格按照社保工伤标准赔偿。 团 险
依据司法鉴定机构根据《残疾评定行业标准》出具的被保险人身体伤残程度评定书中伤残等级对应的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
残疾保险金=保险金额×给付比例 伤残赔偿标准不同 雇主险
保费高一些,佣金低一些 团 险
保费低一些、佣金高一些 费率、佣金不同 相同保障的情况下 雇主险
报价:企业名称、投保人数及工种、保额
出单:营业执照、投保人员清单、投保单 团 险
报价:企业名称、投保人数及工种、保障内容及保额
出单:营业执照、投保人员清单、投保单 投保手续基本相同 雇主险
收款人是企业
涉及死亡、伤残时需要提供工资证明 团体险
收款人是员工,若企业收款,需个人委托企业;
个人可以不经过企业直接向保险公司索赔; 理赔流程基本相同 医院等级要求:均是二级以上公立医院 不同之处 综合开拓 您,在个险发展路上的双翼!
努力成为综合金融理财规划师!