为医而选 费用无忧健康尊享训练篇 健康尊享好不好?好产品也带给我们困扰让我们共同走进尊享先学会如何看尊享费率表首次投保或中断了再投保看这个续期投保看这个有社保的看有社保费率 无社保的看无社保费率有社保的看有社保费率 无社保的看无社保费率首次投保:0—64周岁，随着年龄增长，缴费是增加的续保可到99周岁，随着年龄增长，缴费是增加的尊享分两个计划，不同费率，区别请见下页ppt。客户缴费中断，没有续保，后期再想购买： 1、属于非连续投保，请查非连续投保费率； 2、需符合当时关联政策； 3、如果健康尊享停售则无法购买。计划一和计划二有什么区别?附表1：计划一无国际部，国际部不是国外，而是国内医院的国际部，如协和医院国际部计划一基础免赔额1万 计划二基础免赔额2万5为什么首期费率更便宜？条款：2.4首次投保有30天等待期，故首期保费更便宜，为的就是优惠客户。什么是社会基本医疗保险?条款：7.22社会基本医疗保险包含城镇职工医疗、新农合、城镇居民医疗保险等。计划一变为计划二怎么办?条款：4.4可以变更，变更后按照新计划履行保险责任，缴纳新计划保费，按续保处理，所以无30天等待期。无社保到有社保怎么办?条款：4.5可以变更，变更后按照有社保费率缴纳保费，按续保处理，所以无30天等待期。退保怎么办?条款：7.43退还现金价值，分别按照首期、续期公式计算。尊享五大要素一、谁可以保?投保年龄体检标准如何续保?条款：4.3只要赔付不到终身给付限额或不到99周岁，我们自动续保，法不禁则可行。公司保留调整费率的权利，调整后是否续保选择的权利在客户13尊享五大要素二、保什么？保障住院医疗、特殊门诊医疗报销明细是什么 重症监护室报不报?住院期间，如果因客户原因没有续保，合同结束，公司仍保障30天。特殊门诊包含哪三项呢。条款7.12---7.20：报销明细普通床位费不包含重症监护室床位费膳食费为医院配餐以医生开具的处方药为准，不包含营养类、减肥类、免疫功能调节类等药品为什么床位费不包含重症监护室?附表1：床位费有最高限额 重症监护室床位费无最高限额条款7.12---7.20：报销明细重症监护和专项护理费用管吗器官移植注意黑体字报销标准是什么?条款：7.8医学必需的才管，美容疗养等非医学必需的不负责。尊享五大要素三、什么不赔？条款：2.7分娩、堕胎等导致的住院费用，是免赔责任心理治疗、疗养、美容、安装假肢等费用不予报销。什么是康复治疗、牙齿治疗？尊享五大要素四、怎么赔？条款：2.5合理医疗费用减去（已报销额度，年度基础免赔额）两者较大者，在年度限额内就是我们赔的。可报社保但未报，要扣减社保可报销的20%。公司报销的额度，是合理医疗费用减去其他途径报销的余额，其他途径包含社保、公费医疗和商业保险。能重复赔吗？条款：2.6遵守补偿性原则，各种途径总计赔付不会超过合理医疗费用。尊享五大要素报案时间知道吗？条款：3.2事故发生10天内就要告知保险公司。