文本描述
全家保健康家庭医疗保险计划培训教案
让我们一起开启吉祥新健康管理服务时代!吉祥人寿,关注每一个家庭成员身心健康并提供就医便利服务等“生活健康”领域,同时也精心提供家庭“财务健康”解决方案,以专业化队伍为支撑,为您的家庭提供健康保障、财务规划的双重管理,用心守护每一个健康家庭。产品解析Annual work summary产品解析广告语:
我家的私人健康管家
产品描述:
《全家保健康家庭医疗保险计划》是吉祥人寿首款中高端人士专属健康险,创新推出“1+N”投保模式,为您和您的家人提供全方位医疗保障,全家购买更多实惠,保障范围突破社保限制,保额高、保障广,倾心打造私人健康管家服务,竭力提供事前医疗预防、事中就医呵护、事后温情关爱等全面健康管理服务,解决您的后顾之忧。我们深知唯家人健康最珍贵,全家保保全家,一张保单守护全家健康。
产品解析产品形态产品解析
投保年龄:5周岁至60周岁
保险期间:1年
续保:最高可续保至80周岁吉祥人寿全家保医疗保险产品解析保险责任在本合同保险期间内且本合同有效,我们承担以下保险责任:
一、 住院医疗保险金
如果被保险人因遭受意外伤害(释义六)事故或在等待期后因疾病,经指定医院(释义七)医生(释义八)确诊必须住院治疗的,对于被保险人住院期间实际支出的合理且必要(释义九)的住院医疗费用,包括床位费(释义十)、膳食费(释义十一)、护理费(释义十二)、一般手术费(释义十三)、诊疗费、检查检验费(释义十四)、治疗费(释义十五)、药品费(释义十六) 、重症监护室床位费,我们将在约定保障计划的住院医疗保险金的各项给付限额内,按照本合同中第十一条约定的给付比例给付住院医疗保险金:
住院医疗保险金=(住院医疗费用 - 任何已获得补偿的住院医疗费用)× 给付比例
本合同每一保险期间内我们对被保险人承担住院医疗费用保险责任的累计住院天数以180日为限,其中,我们对被保险人承担重症监护室床位费保险责任的累计重症监护室住院天数以30日为限。
被保险人因意外伤害或疾病住院治疗,保险期间届满时仍未出院的,我们继续承担保险责任,最长至保险期间届满后的第30日,但承担保险责任的累计住院天数以上述我们限定的天数为限,累计给付金额以约定保障计划中各项住院医疗费用对应的最高给付金额为限。 产品解析保险责任二、 特定门急诊医疗保险金
如果被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因疾病,经指定医院医生确诊必须在医院接受特定门急诊治疗的,对于被保险人接受本合同约定范围内的特定门急诊治疗而实际支出的合理且必要的特定门急诊医疗费用, 我们将在约定保障计划的特定门急诊医疗保险金的各项给付限额内,按照本合同中第十一条约定的给付比例给付特定门急诊医疗保险金:
特定门急诊医疗保险金=(特定门急诊医疗费用 - 任何已获得补偿的特定门急诊医疗费用)× 给付比例
特定门急诊医疗费用:指被保险人在医院接受门急诊治疗所支出的以下费用:
(1)因肾透析(释义十七)而发生的门急诊费用;
(2)因癌症放疗/化疗(释义十八)而发生的门急诊费用;
(3)因器官移植后的门诊抗排异治疗而发生的门急诊费用;
(4)住院前后7天门急诊医疗费用:指若被保险人在住院前7天(含7天)及出院后7天(含7天)内,因与住院相同的原因进行门急诊医疗的费用,包括:诊疗费、检查检验费(释义十四)、治疗费(释义十五)、药品费(释义十六)、门诊手术费