建筑给水排水及采暖（分部）工程质量竣工验收记录
W0704
工程名称 结构类型 层数/建筑面积
施工单位 技术负责人 开工日期
项目经理 项目技术负责人 竣工日期
序号 项目 验收记录 验收结论
1 子分部工程质量验收 共 子分部，经查 子分部
符合标准及设计要求 子分部
2 质量控制资料核查 共 项， 经审查符合要求 项，
经核定符合规范要求 项
3 安全、卫生和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项，
共核查 项，符合要求 项，
经返工处理符合要求 项
4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项，
不符合要求 项
5 综合验收结论
参
加
验
收
单
位 建设单位（公章） 监理单位（公章） 施工单位（公章） 设计单位（公章）
单位（项目）负责人： 总监理工程师： 单位负责人： 单位（项目）负责人：
年月日 年月日 年月日 年月日
。