阳光人寿融和医疗保险C款 ——产品解析 目 录 产品优势 条款解析 案例演示 投保与保全规则 六大超级逆天优势 产品优势 之一 1覆盖广泛的住院医疗 只要是必需且合理的医疗费用 进口药、自费药可报！ 各项检查费能报！ 进口材料也能报！ 产品优势 之二 2超越想象的高额门诊 特定门诊费用可高额赔付： （1）门诊恶性肿瘤放化疗 10万 （2）门诊肾透析 10万 （3）器官移植后的门诊抗排异治疗 50万 产品优势 之三 3充裕安心的综合保额 年度保险金额高达50万 产品优势 之四 4实惠低廉的基础免赔 产品优势 之五 5惊喜满满的亲民费率 以34周岁为例，首次投保且享有基本医疗保险 融和C首年保险费仅为477元！ 产品优势 之六 6关怀备至的自动续保 赔了还能继续保！ 六大超级逆天优势 目 录 产品优势 条款解析 案例演示 投保与保全规则 “融和C”五大要素 一、谁可保 被保险人年龄范围： 出生满30天（含）至60周岁（含） 二、保多久 保险期间为1年 融和医疗C是首年核保，以后各期无需核保（注意区别同业类似产品首两次核保） 只要客户愿意，可以自动续保至年满81周岁 理赔后无需再次核保，自动续保至 81周岁或300万终身保额赔完为止 关于6年保证续保的对比说明 阳光人寿附加住院费用医疗保险A款条款 阳光人寿附加意外伤害医疗保险条款 二、保多久 宽限期60天，宽限期内未交费，照样赔付 续保时，基本医疗保险有变化时，要及时告知，因为费率与有无社保直接相关 三、保什么 三、保什么 疾病住院和特定门诊治疗等待期只有30天 因意外伤害引起的住院和特定门诊治疗无等待期 续保没有等待期 三、保什么 我们认可的医院：指中国境内（不含港澳台）国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的社会基本医疗规定的定点医院，不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构 必需且合理：指合理的、符合通常惯例且医疗必需的医疗费用。对是否必需且合理由本公司理赔人员根据客观、审慎、合理的原则进行审核；如果被保险人对审核结果有不同意见，可由双方认同的权威医学机构或者权威医学专家进行审核鉴定 注意：累计住院时间限制长达180日 三、保什么 住院医疗和特定门诊每年赔付金额不能超过相应的限额限制 三种特定疾病门诊可高额赔付，彰显人性关爱 三、保什么 涵盖多达九种医疗费用，应保尽保 突破社保限制，进口药、自费药可以报！ 突破社保限制，进口手术材料也能报！ 突破社保限制，各种检查都能报！ 进口药 进口手术材料 检查费 等等 什么不保？ 分娩、堕胎等导致的住院费用，是免赔责任 疗养、美容、医疗事故等费用不予报销 同业公司除外的高端癌症治疗法：质子治疗、重离子治疗，阳光可以报销 质子和重离子技术是放疗中的一种，是国际公认的放疗尖端技术，能够在对肿瘤进行集中爆破的同时，减少对健康组织的伤害。 无法耐受手术早期癌症患者 生长位置刁钻抑或通过手术会造成身体大面积损毁的肿瘤 某种癌症局部复发灶，且复发位置很刁钻 每个疗程平均价是27.8万元。不过，需要提醒的是，在质子重离子医院接受治疗，所有的开支并不能纳入医保 四、保多少 住院医疗和特定门诊医疗合计每年最高可报50万元（打包额度，不分细项） 年度50万赔完，续保照样无需核保，直至300万保额用完或至81周岁 同业类似产品年度基础免赔额都是1万，阳光仅8000元，超低免赔突显阳光关爱 关于免赔额8000元 社保报销 融C免赔示意 社保报销 某产品免赔示意 必须且合理 必须且合理 四、保多少 基本医疗保险包含城镇职工医疗、新农合、城镇居民医疗保险等 特别注意：有没有“基本医疗赔付”会影响理赔金额的计算 先从其他途径获得赔付，剩余部分医疗费用再根据“医疗费用保险金”计算方法进行补偿。 。。。。。。以上简介无排版格式，详细内容请下载查看