排水管道灌水（通水）试验记录
Record of Drainage Pipeline Water Filling Test
水04 编号NO：
单位(子单位)工程名称
Name of unit project
子分部工程名称
Name of divisional project
分项工程名称
Name of sub-divisional project
施工图号
Construction drawing No.
管道材质
Pipeline material
施工日期
Cons. duration
执行的规范编号及条款
Spec. No. performed and terms
试验日期
Test date
部位
Position
管径 (mm)
Pipe diameter
持续时间 (min)
Duration time
试验情况
Test result
试验结果：
Test result：
监理(建设)单位：
Supervision Company (The Owner)：
(公章)
监理工程师： ( Seal )
Supervising Engineer：
(建设单位代表)：
(Representative of The Owner)：
年 月 日
Year/Month/Day
施工单位：
Construction Company：
班组长：
Monitor of Work Team： (公章)
施工员： ( Seal )
Technician：
质检员：
Quality Inspector：
年 月 日
Year/Month/Day