隐蔽工程验收记录
人工挖孔桩
工程名称： 编号：
单位（子单位）工程名称
分项工程名称
桩位编号
施工图号
设计变更号
主
要施工情况
施工示意图
验收内容


开孔时间
终孔时间
孔口标高(m)
H2（孔深、m)
桩顶标高(m)
H（桩长、m)
验收时间
设计持力层顶标高（m)
桩端标高(m)
H1（进入层深度）
D（桩径、mm）
h（扩底高度、mm）
D0（扩径、mm）
h1（锅底、mm)
a(护壁上口、mm)
a1（护壁下口、mm）
垂直度
护壁砼
虚土厚度验收结论：

建设单位专业负责人
年 月 日
勘察单位项目负责人
年 月 日
设计单位项目负责人
年 月 日
监理单位监理工程师
年 月 日
施工单位技术负责人
年 月 日