陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
主要设备开箱检验记录
陕 ZTY—0026
工程名称
专业工程
设备名称
规格、型号
生产厂家
厂 址
进场数量
装箱单号
生产日期
进场日期
设备检查
1
包装：
检查结果
2
设备外观：3
另部件：4
其他：
技术文件检查
1
装箱单： 份 张
检查结果
2
合格证： 份 张3
说明书： 份 张4
设备图： 份 张5
其他：
存在
问题
及
处理
意见
施工单位参加人员
监理（建设）单位参加人员
材料人员
年 月 日
质检人员
年 月 日
审核人员
年 月 日
专业技术人员
年 月 日
年 月 日
施工单位专业技术负责人：
年 月 日
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年 月 日
陕西省建设工程质量监督总站编印. P.