市政基础设施工程 钢丝网水泥、钢筋混凝土倒锥壳水柜和圆筒水柜 制作检验批质量验收记录 市政质检·4·34 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分包单位 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 主要工程数量 验收部位 验收规范及图号 GB50141-2008 监理单位 验收记录 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 原材料的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量 1 合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准 第8.5.5-1条 规定和设计要求； 水柜钢丝网或钢筋的规格数量、各部位结构尺寸和净 尺寸以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计 要求；其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设 备的安装； 主 2 第8.5.5-2条 控 项 目 砂浆或混凝土强度以及混凝土抗渗、抗冻性能应符合 设计要求；砂浆试块的留置应符合规范第 8.3.5 条第 6 款的规定，混凝土试块的留置应符合规范第 6.2.8 条的相关规定；3 第8.5.5-3条 第8.5.5-4条 4 水柜外观质量无严重缺陷。 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 合格 合格率 施工与质量验收规范的规定 点数 点数 （%） 1 钢丝网或钢筋安装平整，表面无污物； 第8.5.5-5条 混凝土水柜外观质量不宜有一般缺陷， 钢丝网水柜壳体砂浆不得有空鼓和缺棱 掉角，表面不得有露丝、露网、印网和 气泡。2 第8.5.5-6条3 4 轴线位置（对塔身轴线）(mm) 结构厚度(mm) 10 一 般 +10,－3 ±10 ±205 项 5 目6 净高度(mm) 允 许 平面净尺寸(mm) 偏 差7 89 表面平整度(mm) 预埋管、预埋件中心位置(mm)5 预埋孔洞中心位置(mm) 平均合格率（％） 10 施工 单位 检查 意见 监理 单位 验收 结论 质检员： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日