墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表 (编号： ) C—8.6. 合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定  1 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 实得分  混凝土强度(MPa) 在合格标准内 按附录D检查  断面尺寸(mm) ±2 检查3个断面  轴线偏位(mm) 1 测量纵、横各2点  顶面高程（mm） ±1 水准仪：测量3～5点  支座垫石预留位置(mm) 1 尺量：每个  合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 8.6.3节 检验： 记录： 复核： 日期：