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复星联合和睦医疗保险(2019版)费率表PDF

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费率表 医疗保险
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更新时间:2024/1/23(发布于四川)
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文本描述
1 复星联合和睦医疗保险(2019版)费率表 1. 门诊及住院基本责任年保险费 年龄(周岁) 有社保保险费(元) 无社保保险费(元) 0~2 23,198 24,359 3~7 18,872 19,815 8~18 12,828 13,470 19~24 13,703 14,388 25~29 14,577 15,307 30~34 17,483 18,359 35~39 19,771 20,759 40~44 21,567 22,645 45~49 25,174 26,432 50~54 32,310 33,926 55~59 43,481 45,655 注:上表为首年年交保费,续年年交保费为上表年交保费的105%。 2. 生育可选责任费率表 一、年基准保险费 (一)孕检孕产医疗责任 (单位:元) 有社保 无社保 天津 85,109 102,130 青岛 48,450 58,140 注:上表为首年年交保费,续年年交保费为上表年交保费的105%。 (二)分娩期并发症住院医疗 (单位:元) 有社保 无社保 天津、上海、北京、广州 2,626 3,152 青岛 1,844 2,213 注:上表为首年年交保费,续年年交保费为上表年交保费的105%。 (三)新生儿重症住院及手术医疗 (单位:元) 有社保 无社保 1,676 2,012 注:上表为首年年交保费,续年年交保费为上表年交保费的105%。 (四)婴儿严重先天畸形 基准保险费率1.12%。 注:以上为首年年交保费,续年年交保费为上述年交保费的105% 2 3. 年基准保险费调整系数 年基准保险费(率)调整系数为以下各项系数之乘积: (一)胚胎调整系数 妊娠为多胎的,调整系数为[1.15~1.20]。 (二)约定医疗机构调整系数 根据约定医疗机构的医疗价格水平,调整系数为[0.7~1.3],医疗价格水平越高,调整系 数值越大。 4. 生育可选责任保险费计算公式 (一)孕检孕产医疗 每人该项责任保险费=孕检孕产基准保险费×胚胎调整系数×约定医疗机构调整系数。 (二)分娩期并发症住院医疗 每人该项责任保险费=分娩期并发症住院医疗基准保险费×胚胎调整系数×约定医疗机构调 整系数。 (三)新生儿重症住院及手术医疗 每人该项责任保险费=新生儿重症住院及手术医疗基准保险费×胚胎调整系数×约定医疗机 构调整系数。 (四)婴儿严重先天畸形 每人该项责任保险费=该项责任对应的保险金额×婴儿严重先天畸形基准保险费率×胚胎调 整系数×约定医疗机构调整系数。 5. 总费率表 每一被保险人保险费=对应门诊及住院基本责任年保险费×约定医疗机构调整系数+生 育可。。。。。。以下内容略