高发疾病定义对比 保险公司理赔前几大疾病分布 从保险的赔付占比上来看，保险理赔呈现“一边倒”趋势，高发疾病理赔占比极高。 从这个角度看，保险公司对于高发疾病的理赔定义，直接决定产品对客户的性价比。 1.高发疾病理赔NO1，轻微脑中风 摘取老五家、新十家、外资的代表性公司产品条款，对比我司疾病定义，可以看出对轻微脑中风的优劣定义 市场常见脑中风理赔定义可分为三个类别： 无需后遗症可赔 需满足两项后遗症之一 无轻微脑中风理赔 行业内普遍有轻微脑中风理赔责任， 大部分公司执行标准为“须有后遗症”方可理赔。 轻微脑中风未必都有后遗症 “小中风和轻微中风都有发生大中风的危险，首次发作应立即去医院治疗。如果是在发作后24小时内就诊，至少有一半的机会可以避免偏瘫、失语等残疾。因此轻微脑中风也是急症。” 北京天坛医院副院长王拥军教授——《北京晚报》 如果按照行业标准：积极治疗多半不能赔 2.高发疾病理赔NO2，原位癌 女性高发疾病中，乳腺癌和宫颈癌排名占前两位。宫颈癌的癌前病变及不典型增生，是大多数患有宫颈癌女性的前期检查最常见的结果。 关于宫颈原位癌，各家保险公司的条款定义不尽相同 行业内及**原位癌理赔定义对比 行业标准 HASL标准 CIN1，CIN2，重度不典型增生排除在外 简单列明原位癌即可赔付 若按照HASL标准，则重度不典型增生及CIN1/2级，可以理赔 3. “行业领先”非开胸心脏支架轻症就能赔 前一段时间，一则关于平安福重疾险拒赔的新闻刷屏了，因为真相太难看，引起了媒体、从业人士和消费者的一片热议。 客户徐某2015年投保了“**福终身寿险”附加提前给付重疾险，保额45万，年交保费18209元。 2017年，徐某确诊患冠心病，并且最终选择实施对身体创伤更小的冠状动脉介入术，即俗称的支架手术，住院一共花费十多万。 出院后，徐某申请理赔，但遭到保险公司拒赔。理由是“在**福重大疾病保险合同条款里面，并没有针对冠状动脉介入手术提供保障”。 徐某认为应该赔，当时**的业务员也以为可以赔。徐某于是向法院起诉，结果法院一审、二审均判徐某败诉，支持保险公司拒赔的决定。 案情简介： 信息来源：中国裁判文书网 **福条款中明确说明支架不在保障范围之内 HASL条款中冠状动脉介入手术（支架）属于轻症保障范围 冠状动脉介入手术理赔几率排名第二 4. “行业领先”I型糖尿病无后遗症就能赔 中国每年约有超13000例新发I型糖尿病，其中超9000名患者年龄高于15岁， 15岁以下儿童北方发病率要高于南方 **地区平均每十万人每年1.03例新发 I型糖尿病属于儿童常见疾病 不用瞎眼、心脏病、切脚趾头，确诊注射胰岛素6个月就能陪！ 5. 除了高发疾病外，其他病种定义也极具优势 严重心肌炎不用心功能衰竭，确诊就能赔。 系统性硬化不用达到尿毒症，确诊就能赔。 坏死性筋膜炎不用截肢瘫痪，手术就能赔。 失聪失明失语三岁以下也能赔。 植物人状态不用持续六个月，一个月也能赔。 。。。。