2018年度理赔服务报告 目录 CONTENTS Part 章 节 01 年度理赔概况 本章节数据统计口径：按2018年理赔结案数据统计 理赔金额 约47亿 2018年理赔关键词 最快时效 4秒 获赔率 约98% “秒赔” 移动平台使用率 约60% 2018年理赔概况 2018年理赔件数约53万件 全年共计为约42万客户提供了理赔服务 理赔金额约47亿 ￥ 理赔案件量地区分布 51% 49% 理赔性别与年龄分布 女性理赔件数略高于男性，未成年人男性（18岁以下）和中年女性（41-60岁）理赔件数较多。 各类型理赔占比 医疗理赔件数占比最高，理赔金额占比提升至42%，高于2017年的30%； 重疾理赔人均获赔金额最高，与2017年相同。 各类型理赔件数占比 各类型理赔金额占比 不同事故性质理赔案件 理赔事故性质分析 疾病是理赔申请中最常见的原因 疾病类型分析 前十大系统疾病案件分布 重大疾病类型TOP10 前三位重疾与往年一致 最高发的重大疾病 TOP10 哪些重大疾病值得我们关注？ 甲状腺癌、乳腺癌、肺癌仍是理赔量前三的重大疾病，与2017年相同。 重大疾病地区分布 甲状腺癌 乳腺癌 冠心病 东部地区的重疾理赔案件多于西部地区，甲状腺癌、乳腺癌、肺癌是全国范围出险率最高的三类重疾。 最高发的重大疾病 女性/男性重疾出险年龄分布 重大疾病出险年龄分析 少儿高发的重大疾病 未成年人出险率最高的重大疾病 白血病出险年龄分布 2018年与2017年理赔金额对比 2018 2017 理赔金额分布 Part 章 节 02 理赔服务亮点 “秒赔”平台，开启移动理赔新时代 “秒赔”业务量约22.58万件 占理赔总业务量的近60% 2018.5.1至2018.12.31 数据统计口径：2018.5.1-2018.12.31 “秒赔”平台结案数据统计 “秒赔”服务备受好评 2018年5月至10月，太平人寿联合太平金科开展理赔服务季活动。至11月，活动目标中各项指标均有显著提升。 理赔服务季，太平在行动 流程优化 服务创新 不断提升服务效率 优化客户体验 保障客户权益 小服务、大感动， 理赔服务让保险更有温度！ 提升理赔服务，助力服务评价AA评级 太平人寿主动承担突发理赔应急事件，针对重大事故主动排查，同时为出险客户开通绿色理赔通道，第一时间支付理赔金。 同舟共济，灾难来临显温暖