........................................................................................................................ - 1 - Abstract..................................................................................................................... - 3 - 前 言........................................................................................................................ - 5 - 第一部分 文献回顾................................................................................................ - 7 - 一、国外研究现状.................................................................................................. - 7 - （一）他评的对象.......................................................................................... - 7 - （二）他评内容及评估工具.......................................................................... - 8 - （三）主要研究结果...................................................................................... - 9 - 二、国内研究现状.................................................................................................- 11 - （一）他评对象.............................................................................................- 11 - （二）他评内容及评估工具.........................................................................- 11 - （三）主要研究结果.................................................................................... - 12 - 第二部分 原发性肝癌患者症状自评与家庭照顾者症状他评的一致性研究.. - 13 - 一、研究目的........................................................................................................ - 13 - 二、研究对象与方法............................................................................................ - 13 - （一）研究对象............................................................................................ - 13 - （二）样本纳入标准.................................................................................... - 13 - （三）抽样方法及样本量............................................................................ - 13 - （四）调查问卷............................................................................................ - 14 - （五）调查实施与资料收集........................................................................ - 15 - （六）资料的统计分析................................................................................ - 15 - 三、研究结果........................................................................................................ - 16 - （一）一般资料............................................................................................ - 16 - （二）肝癌患者自评症状发生率及严重度评分........................................ - 19 - （三）患者自评与照顾者他评的症状一致性水平.................................... - 20 - （四）照顾者反应量表及照顾者抑郁得分................................................ - 21 - （五）一致性水平的影响因素.................................................................... - 22 - 四、讨论................................................................................................................ - 49 - （一）患者与照护者的特点........................................................................ - 49 - （二）患者自评症状发生率及严重程度.................................................... - 50 - （三）患者自评与他评之间的一致性水平................................................ - 51 - （四）一致性水平的影响因素.....................................................................- 51 - 五、结论.................................................................................................................- 53 - 第三部分 原发性肝癌患者症状自评与护士症状他评的一致性研究...............- 54 - 一、护士与患者之间症状评估一致性的量性研究.............................................- 54 - （一）研究目的.............................................................................................- 54 - （二）研究对象与方法.................................................................................- 54 - （三）研究结果.............................................................................................- 55 - （四）讨论.....................................................................................................- 58 - 二、护士与患者之间症状评估一致性影响因素的质性研究.............................- 58 - （一）研究目的.............................................................................................- 58 - （二）研究对象.............................................................................................- 58 - （三）研究方法.............................................................................................- 59 - （四）研究结果.............................................................................................- 60 - （五）讨论.....................................................................................................- 64 - 三、结论.................................................................................................................- 66 - 小 结.......................................................................................................................- 67 - 一、主要研究内容及结论.....................................................................................- 67 - 二、研究的创新性.................................................................................................- 67 - 三、研究的局限性.................................................................................................- 68 - 附录.........................................................................................................................- 69 - 文献综述.................................................................................................................- 78 -