长城保险公司理赔案例分享 一、理赔特色： 1、 理赔”六个一工程” 一条通道，高效便捷 — 推出小额理赔案件专用处理通道 一个号码，时时相伴 — 开通24小时理赔专线电话 一次探望，无限温馨 — 对住院客户进行探望与理赔服务指导 一条短信，随时沟通 — 利用短信平台及时向客户反馈理赔进展情况 一个电话，尽显关爱 — 在理赔结案后进行100%电话回访 一张保单，全国通赔 — 在全国范围内实现理赔通赔 2、理赔快速高效：平均理赔时效为3天，优于行业平均水平。 3、全国统一服务热线：95576 二、案例分析： 【案例一：意外骨折】 案情简介： 保单号9025***88生效日期：2011年1月 被保险人：孙** 年龄：58周岁 投保险种：长城鸿盛两全，保额2万元 长城附加意外伤害保险，保额5万元 长城附加意外伤害医疗保险，保额1万元 年缴保费：1922元 出险情况：被保险人于2012年3月因交通意外事故致使左踝骨折、头皮裂伤等入住泰安新泰市第三人民医院，住院11天好转出院，总计花费6752.6元。 理赔申请：2012年6月，被保人准备齐全理赔资料向我公司提出理赔书面申请。 理赔决定：经据省医保和保单条款规定审核，决定赔付被保险人: 《长城附加意外医疗保险》6261.04元,其中免赔额100元，社保自负391.56元。相当于被保人此次住院自费491.56元。 【案例二：股骨头坏死】 案情简介:保单号9025***88生效日期：2011年3月被保险人：蔡** 年龄：31周岁 投保险种： 长城鸿盛两全，保额3万长城附加鸿盛提前给付重大疾病保险，保额3万长城附加住院医疗保险，保额10000元长城附加住院定额给付医疗保险，30元/天年缴保费：1657元缴费期限：20年 出险情况：被保险人于2011年7月因左股骨头坏死入住烟台市烟台山医院，住院16天好转出院，总计花费16992.74元。 理赔申请：2011年12月，被保人准备齐全理赔资料向我公司提出理赔书面申请。 理赔决定：经据省医保和条款规定审核，被保人已在同业人寿获赔8098.25元，我司决定再赔付被保险人《长城